안녕하세요, 성남 교정치과 하상운 원장입니다.

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치열이 고르지 않아 교정상담을 받으면

하나가 아닌 몇 개의 치료계획이 가능해

그 중 하나의 계획을 선택할 수 있을 때가 있습니다.

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이런 경우

각 치료 계획의 장단점이나

원하는 입매가 어떤지를

잘 상의해서 가장 적합한 치료계획을

선택해야하는데요.

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오늘은 발치와 비발치 치료계획 두 가지 중

하나의 치료계획을 선택할 때

어떤 것들을 고려해야할 지 설명드릴게요.

다음과 같이 치아를 배열할 공간이 조금 부족하고,

입술의 돌출감이 있긴 하나 심하지 않다면,

두 가지 계획으로 치료가 가능한데요.

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치아 배열 개선이 주된 목표라면

비발치교정을 고려할 수 있습니다.

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단, 이때 돌출입 개선까지

기대하기는 어려운 경우가 많습니다.

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입술의 돌출감을 줄이려면

앞니가 뒤로 움직일 공간이 필요한데

상악확장이나 치간삭제로 얻은 공간을

치아를 배열하기 위해

모두 사용할 때가 많기 때문입니다.

단, 상악확장장치 사용 여부를 판단할 때는

구강 상태뿐 아니라 직업이나

생활 습관도 함께 고려해야 됩니다.

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예를 들어 관악기를 연주하시는 분은

혀의 움직임을 방해하는

확장장치의 사용이

어려울 수 있습니다.

가지런한 배열과 함께

입술 돌출감까지 줄이고 싶다면

발치교정이 유리합니다.

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발치를 통해 확보된 공간으로

치아도 배열하고,

앞니를 뒤로 이동시킬 수 있기 때문입니다.

그리고, 이때 앞니 쪽의 배열 공간이

부족한 것만 신경을 쓸 수 있는데요.

자세히 보면 맨 끝에 위치한 어금니도

나올 자리가 부족한 상황이라

위쪽 어금니도 바깥쪽으로 밀려나가 있고

아래 어금니 역시 완전히

나지 못한 모습을 볼 수 있습니다.

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물론 아직 성장이 남아 있다면

마지막 어금니를 위한 공간이 더 생길 수 있지만

이렇게 성장판이 거의 닫힌 상태라면

더 공간이 생기는 것을 기대하기 어렵습니다.

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따라서 위와 같은 경우는

어금니를 배열할 공간 확보를 위해서도

발치교정이 유리합니다.

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이전에 성남 교정치과 에서 설명드렸던 내용처럼,

인공지능(AI)을 활용해 성장판 상태와

골연령을 평가하는 '뷰노(VUNO)' 프로그램이

성장기 아이들의 치료 계획을 세우는데

참고 자료가 될 수 있습니다.

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정리하자면, 위와같은 상황에서

발치교정을 선택한 이유는 세 가지입니다.

이처럼 여러 조건을 종합적으로 고려해

발치교정을 진행하게 됩니다.

성남 교정치과 에서 사용 중인

투명교정 장치, 인비절라인으로도

돌출입 발치교정이 가능합니다.

치료계획에 따라 작은 어금니를 발치한 후에는

치아가 쓰러지지 않도록

이동시키기 위해서

앞니를 하나씩 하나씩

배열하여 공간을 닫아줍니다.

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성남 교정치과 에서 생각하는

인비절라인의 큰 장점은

이렇게 치아를 원하는 시점에

하나씩 정확하게 움직이는 계획을

세울 수 있다는 점입니다.

이 과정을 통해 차근차근

발치 공간이 줄어들면서

자연스럽게 입이 들어가게 됩니다.

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치아를 어느정도 배열한 뒤에는

마이크로 임플란트를 식립해

윗니들을 뒤로 당겨주며

돌출 개선 정도를 조절합니다.

이 마이크로 임플란트는

치아에 원하는 방향의

힘을 주기 위한 고정원의 역할로 사용됩니다.

치아배열과 입술 돌출감이 잘 개선된 것을

확인한 뒤 치료를 종료합니다.

또한 공간 부족으로

제대로 나오지 못했던 큰어금니도

발치교정을 통해 확보된 공간 덕분에

올바른 자리로 나올 수 있게됩니다.

*성남 교정치과 치료기간 : 24.05.08 ~ 25.12.20

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정리하자면, 돌출입 개선을 원하거나

상악확장장치 사용이 어려운 상황이거나

성장이 마무리된 상태에서

영구치 어금니가 나올 공간이 부족한 경우에는

발치교정이 효과적인 선택이 될 수 있습니다.

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교정 상담 시 현재 상태에 대한 진단과 함께

각 방법의 예상 결과를 충분히 비교해 보시고

본인에게 맞는 선택을 하시길 바랍니다.

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성남 교정치과 하상운 원장이었습니다. 감사합니다.

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