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안녕하세요,

분당 교정치과 하상운 원장입니다.

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교정치료 계획을 상의드리면서

인비절라인을 사용해 교정치료를 하는데

부가적으로 이러이러한 장치가 필요하다 설명드리면

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인비절라인만 끼면 다 될 줄 아셨다면서

놀라는 분들이 많이 계십니다.

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물론 인비절라인만으로 치료가

완료되는 경우도 있지만

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완성도를 위해 인비절라인과

부가적인 장치를 함께 사용하는

경우도 있습니다.

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오늘은 분당교정치과에서

인비절라인과 상악확장장치를 함께 사용해서

치료한 사례를 설명드릴게요.

환자의 치료 전 모습입니다.

치아가 많이 틀어지고

겹쳐져 있던 상태였으며

입매에서 특별히 고치고 싶은 부분은

없다고 말씀하셨습니다.

이렇게 현재 본인의 입매가 만족스럽다면

공간이 조금 부족하더라도

현재의 얼굴형을 유지하기 위해

비발치 교정치료를 진행할 가능성이 높은데요.

앞니 각도가 앞으로 뻐드러져 있지 않았고

입술도 살짝 들어가 있던 편이라

'비발치 교정'으로 결정했습니다.

발치를 하지 않고

치아를 배열할 공간을 얻기 위한

방법은 여러가지가 있는데요.

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저희 분당 교정치과 에서는

위턱뼈를 확장해

공간을 확보하기로 했구요.

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이 분은 성인이기 때문에

위턱을 확장하기 위해

MARPE(Miniscrew Assisted Rapid Palatal Expansion)

를 사용하였습니다.

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최근에 MARPE를 사용해서

비발치로 교정치료를 한 사례에 대해 쓴 글이 있는데

그 글에선 브라켓을 사용해 교정치료를 했단 것만

제외하면 비슷하니 참고 부탁드려요.

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저희 분당 교정치과에서

아래 클린체크 영상과 함께

앞으로의 치료 계획을

환자분께 설명드렸습니다.

치료 초기에는

상악이 먼저 확장되는 모습을 볼 수 있는데요.

상악 확장장치 (MARPE)를 통해

좌우 위턱뼈가 벌어진 것을 시뮬레이션 한 것입니다.

상악 확장으로

치아를 배열할 공간은 확보한 다음에,

치아 배열을 진행하게 됩니다.

실제 치료 과정에서도 상악 확장을 먼저 했구요.

상악확장이 끝난 후의 사진입니다.

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특히 확장 단계에서 사진처럼

앞니 사이가 벌어지게 되는데,

교정치료를 진행하면서

이 공간은 다시 닫히게 되니

크게 걱정하실 필요는 없습니다.

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오히려 앞니가 벌어지면

'확장이 잘 되고 있구나' 라고

생각해주시면 됩니다.

확장을 통해 얻은 공간을 사용해

배열을 시작했고,

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치료 시작 1년 뒤 치열이

어느정도 가지런해진 모습입니다.

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치료를 시작한지 약 1년 10개월 만에

치료가 끝났습니다.

상악 확장을 통해

공간을 성공적으로 얻어내면서

발치 없이도 치아를 잘 배열할 수 있었습니다.

또, 치료 전후를 비교해 보면

앞니의 뻐드러짐 없이 위치를 잘 유지했고

입매 변화가 거의 없이 잘 마무리 되었습니다.

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