안녕하세요,

분당 교정치과 하상운 원장입니다.

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요즈음 인비절라인으로

발치교정이 가능하다는 것을

계속 얘기하면서

발치교정 글을 많이 올렸는데요.

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오늘은 인비절라인을 사용한

비발치 교정치료에 대해 이야기 해볼게요.

먼저, 분당 교정치과 에서 준비한

입안 사진을 보면 공간이 부족해

오른쪽 송곳니가 덧니로

나있는 모습을 볼 수 있습니다.

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특히 송곳니는 위쪽 치아 중에서

가장 늦게 나오기 때문에

공간이 부족할 경우

덧니가 되는 경우가 많습니다.

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이렇게 송곳니가 위쪽에 난 것을

'하이캐나인(high canine)'이라고 부릅니다.

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또한 위아래 중심선이 서로 일치하지 않았는데

위 앞니는 오른쪽으로,

아래 앞니는 왼쪽으로 틀어진 상태입니다.

이는 아래턱 자체가 왼쪽으로 치우쳐진

아래턱의 비대칭 때문입니다.

그리고 윗 앞니는 어릴 때 다치면서

치근이 흡수되어 길이가 짧습니다.

치근 흡수란,

치아의 뿌리 부분이 짧아지는 현상으로

외상을 입은 치아의 경우에

교정치료 중

치근 흡수의 위험성이 더 큽니다.

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그렇기 때문에 외상을 입었거나

이미 치근 흡수 경향이 있는 치아의 경우

치근 흡수를 최소화하기 위해서는

치아의 이동량을 가능한 적게 하는 것이 좋습니다.

그리고 이동을 하더라도

치체이동(translation) 대신

뿌리쪽의 움직임이 적은

조절성 경사이동(controlled tipping) 이

유리합니다.

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물론, 주기적인 X-ray 촬영을 통해

치아 뿌리가 흡수되는지

지속적으로 체크를 해야하구요.

입의 돌출감이 심하지 않고,

윗 앞니의 이동량을 줄여

치근 흡수를 최소화하기 위해

비발치 교정치료로 결정했습니다.

다음은 분당 교정치과 에서 준비한

클린체크 예시자료입니다.

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인비절라인은

치아를 스캔한 데이터를 통해

클린체크라는 프로그램으로

치료 계획을 세운 후 장치를 제작합니다.

먼저 위턱 오른쪽 어금니부터

하나씩 뒤로 이동시켜

송곳니를 배열할 공간을 만든 뒤

덧니를 배열합니다.

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또한 아래쪽은 작은 어금니가

양쪽 모두 심하게 회전되어 있어

주변에 공간을 만들고 계획된 양만큼 회전시킨 뒤

다시 공간을 닫아주기로 합니다.

어금니부터 계획대로

뒤로 이동하면서

송곳니 덧니 뒤쪽으로 공간이

발생한 모습을 볼 수 있습니다.

심한 덧니였던 송곳니가 제 위치로 많이 이동하여

주변 치아와 비슷한 높이까지 내려오게 되었습니다.

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오른쪽 아래 작은 어금니는

아직 회전량이 조금 부족하여

부가 장치를 부착 하여 회전을 도와줍니다.

배열이 대부분 개선된 후에는

위아랫니가 더 잘 맞물리도록

교합 조정 및 마무리 작업을 진행합니다.

공간을 잘 형성한 덕분에 송곳니를 포함한

모든 치아가 고르게 배열되고

심하게 회전되어 있던 작은 어금니들도

가지런해진 모습입니다.

외상으로 치아뿌리가 짧았던 윗 앞니들의

뿌리도 더 짧아지지 않고

치료 전 상태가 잘 유지되었습니다.

치료 전후가 중첩된 자료를 보면

치료 중 성장이 많이 되었는데

돌출감 역시 더 나빠지지 않고

잘 유지된 모습을 볼 수 있습니다.

오늘 분당 교정치과 에서 준비한

비발치 인비절라인 관련 정보는

여기까지입니다.

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감사합니다.

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