안녕하세요, 분당 교정치과 하상운 원장입니다.

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치열이 너무 불규칙하거나, 입술 돌출감이 심한 경우

배열 공간을 얻기 위해 발치 교정을 계획하게 됩니다.

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이때 발치할 치아와 개수는

환자의 골격, 안모의 돌출감, 공간의 부족량 등을

종합적으로 고려하여 결정합니다.

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대부분 대칭적으로

위턱(상악)에서 2개, 아래턱(하악)에서 2개

총 4개를 발치하는데,

경우에 따라

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위턱이나 아래턱에서만 발치를 하는

편악발치,

왼쪽이나 오른쪽에서만 발치를 하는

편측발치를 할 수도 있습니다.

오늘은 분당 교정치과 에서 준비한

인비절라인 비대칭 편측 발치 자료를 보면서

추가로 더 설명드릴게요.

치열이 고르지 않고 돌출감이 있어

교정치료가 필요했고

인비절라인으로 치료하기로 했습니다.

아래턱이 작고 앞니가 앞으로 기울어져

입의 돌출감이 발생하였습니다.

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돌출을 줄이고 배열을 개선하기 위해서는

발치를 동반한 교정치료가 필요했는데요.

입안을 보면 아랫니를 배열할 공간이

왼쪽에서만 많이 부족했습니다.

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아래턱은

치아를 배열할 공간을 마련하기 위해

왼쪽의 작은 어금니만 비대칭적으로 발치,

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위턱은 앞니의 돌출감 개선을 위해

좌우측 작은 어금니 발치하는

치료 계획을 세웠습니다.

이때, 오른쪽의 경우

위쪽에서만 치아를 발치하기 때문에

어금니는 II급 관계로, 송곳니는 I급 관계로

교합을 형성해줘야 합니다.

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어금니의 교합 관계에 대해서는

다른 글에서 설명드린 적 있으니

궁금하시면 아래 글 참고해주세요.

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인비절라인은

원하는 치아만 이동할 수 있기 때문에

이렇게 비대칭적인 상황에서

효율적으로 치아를 이동할 수 있습니다.

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아래 치아를 보면 왼쪽의 송곳니가

발치 공간으로 먼저 이동하고

그 뒤에 앞니들이 이동하면서

앞니 중심선이 바뀌지 않으면서

치아가 배열이 됩니다.

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위쪽 치아의 경우,

송곳니부터 차례대로 뒤로 이동시키면서

배열도 개선하고

돌출도 줄이기로 했습니다.

치료계획대로 발치 공간을 닫기 위해

치아를 하나씩 뒤로 이동시키는 모습입니다.

치아가 하나씩 하나씩 이동하면서

발치 공간이 잘 폐쇄되고 있습니다

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이와 함께 뻐드러지고 틀어져 있던 앞니 역시

서서히 개선됩니다.

위턱에는

마이크로 임플란트를 식립해

앞니 돌출을 최대한 개선하였습니다.

아랫니가 고르게 배열됨과 동시에

공간이 모두 폐쇄되었으며,

어금니 역시 좋은 교합으로 마무리되었습니다.

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오른쪽은 작은 어금니를

위쪽만 편악 발치하였기 때문에

위쪽 어금니가 더 앞에 있는

II급 관계로 마무리 합니다.

분당 교정치과 의 치료 전후 엑스레이를

겹쳐서 앞니의 위치를 비교해 보면,

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앞니가 뒤로 이동하면서

입술의 돌출감도 줄어들고,

입술의 긴장감도 많이 해소되어

자연스럽게 다물어지게 되습니다.

이처럼 발치교정을 할 때

필요한 공간에 따라 좌우 다르게 비대칭적으로

발치를 하는 경우도 있으니,

혹시 좌우 다른치아를 발치하는 계획을

세우더라도 너무 불안해하진 않으셔도 됩니다.

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분당 교정치과 였습니다. 감사합니다.

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