안녕하십니까
판교 서울 하상운 교정 치과 입니다.
오늘은 주걱턱 경향이 있는
환자의 치아배열에 대해 보여드리려 합니다.
어릴 때 다른 곳에서 구강검사를 할 때
그곳 선생님이 반대교합과 주걱턱이 있어
나중에 커서 수술을 할 수도
있다고 말했어요.
중학생이 되면 한번 검사를 받아보라 했는데
수술하기 싫어서 검사하러
판교 치과 에 왔어요.
여학생이 어머님과 함께
이 교정 을 하려고 오셨습니다.
구강 내를 살펴보면
위 대문니 사이가 붙어있지 않고
떨어져 있습니다.
이러한 모습을 치간이개 라
말하기도 하죠.
옆에서 봤을 때
일부 앞니의 반대교합이 보입니다.
하악의 치열이
상악에 비해 더 앞으로 나온 3급 부정 교합의 모습인데
특히 왼쪽 하악 치열이 더 많이 나왔습니다.
어릴때 수술 얘기를 들었을 때는
전체 앞니가 반대교합이었다고 했는데
다행히 지금은 수술을 생각할 만큼
심각해 보이지는 않네요.
위턱의 폭이 아래턱에 비해 더 좁아서
아래 어금니들이 안쪽으로 쓰러져 있습니다.
즉, 위턱이 좁아서 아래턱을
다 감쌀 정도로 넓지 않다는 걸 알 수 있죠.
또, 치열들도 고르지 않습니다.
사진을 같이 보면 코끝과 턱 끝을 연결했을 때
심미선을 기준으로 윗입술은 1~2mm
뒤에 위치해야 되는데
입술의 돌출감이 살짝 있습니다.
돌출감을 개선하려면
발치가 필요했는데,
이 환자의 경우 발치를 해서 입을 넣을 경우
오히려 턱이 강조되어
주걱턱으로 보일 수 있습니다.
환자와 보호자의 경우 돌출감을 줄이기 위해
교정치료를 받는 것이 아니었기 때문에
위 내용을 설명 드리고 비발치로
치료 계획을 세웠습니다.
판교 치과 교정 과정
악궁 확장장치를 써서 좁은
위턱의 폭을 넓혔습니다.
이때, 넓어진 위턱 폭에 맞춰 쓰러진
아래 어금니들도 똑바로 세웠습니다.
양쪽 아래 어금니 잇몸뼈에
마이크로 임플란트를 식립 해드렸으며
마이크로 임플란트를 통해
하악 전체 치아를 뒤로 이동시켜
교합을 맞췄습니다.
이때, 이 사이에 있는 공간들도
같이 닫아 주었습니다.
치아 배열 완료
벌어져 있던 대문니 사이도 붙었으며
전체 치아 를 원래의 위치로 이동시켜서
윗니 가 아랫니를 자연스럽게 덮고 있습니다.
판교 치과 에서 모든 치아 를 재 배열하는데
2년 정도 걸렸으며 돌출감은 약간 남아 있긴 하나
앞에서 설명드린 이유로
돌출개선을 위한 발치를 하지 않고
교정치료를 마무리 했습니다.
치료 기간동안 아래턱도 많이 자라지 않고
안정적이어서 치료 후에도
주걱턱 경향이 더 생기거나 하진 않을것 같네요.
치아교정으로
환자의 밝은 미소를 되찾아 드렸습니다.
감사합니다.
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