악궁확장장치 를 사용한 비발치 치열 개선. 죽전 서울 하상운 교정치과

반갑습니다,

죽전 서울 하상운 교정치과 입니다.

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앞에 위치한 전치부는

눈에 잘 띄는 곳에 있는 탓에

삐뚤빼뚤함이 있거나 돌출이 있는 경우

심미적으로 더 신경 쓰일 수밖에 없죠.

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오늘 소개해 드릴 환자분도

앞니의 삐뚤빼뚤함(총생, crowding) 때문에

죽전 교정치과 를 내원하셨는데요.

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악궁확장장치 를 이용한 치열 개선 증례.

함께 보며 자세하게 설명드리겠습니다.

환자께서 말씀해 주신 내원 경로를 토대로,

육안으로 확인을 했습니다.

앞니뿐만 아니라

몇 가지 다른 문제들도 함께 관찰되었는데요.

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1) 앞니 총생

2) 측절치 반대교합

3) 돌출감

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크게 세 가지 문제점을 찾을 수 있겠군요.

이와 더불어,

아랫니들이 안쪽으로 누워있어

U자 형태가 아닌 V자에 가까웠습니다.

다행히 어금니 교합 상태는 양호한 편입니다.

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이를 토대로 환자와 대화를 나눠보았는데요.

그중 일부 내용을 발췌했습니다.

" 죽전 교정치과 에서 확인해 본 바..

삐뚤함과 더불어

반대교합, 앞으로 나온 모습도 함께 보였어요.

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우선적으로 개선을 원하는 곳은 앞니일까요?"

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"네, 맞아요ㅜㅜ

이곳만 좀 펴지면 괜찮을 텐데..

사실 튀어나온 건 크게 신경 쓰이지 않았거든요.

삐뚠 것만 고르게 되면 좋을 것 같아요!"

앞으로 나온 곳을 고르게 배열하기 위해서는

발치를 하는 게 비발치 보다

심미적으로 좋은 결과를 얻을 수 있죠.

그러나 환자께서는

돌출 개선까진 원하지 않으셨으며

24, 25 작은 어금니를 치료한지

한 달 밖에 지나지 않았습니다.

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결과적으로 발치를 할 수 없던 상황이었죠.

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삐뚠 곳을 펴주기 위해선

배열될 만한 충분한 공간이 필요한데요.

이를 뽑지 않고 어떻게 확보하지..?

고민을 하던 찰나에 떠오른 한 가지 방법,

' 악궁확장장치 '를 사용하기로 했습니다.

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죽전 교정치과 에서는

환자의 요구사항과 구강 상태에 맞춰

'총생' 문제를 중점으로 두어 진행하기로 했습니다.

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< 죽전 교정치과 의 치료 계획>

- 악궁확장장치 를 통해 공간을 얻어 총생 문제 해결

스크루를 사용한 악궁확장장치 MARPE로

상악의 공간을 넓혀준 뒤

치아를 올바른 위치에 배열했습니다.

이때 # 12 # 22 두번째 작은 앞니에는

브라켓을 반대로 부착하여 이동을 도왔는데요.

머리만 앞으로 나오게 되면

해당 치아가 뻐드러질 수 있기 때문에

일부로 유도한 방법입니다.

즉, 올바른 각도 조절을 도와주는 것이죠.

드디어 모든 치료가 끝났습니다.

서두에서 언급했던

1) 총생

2) 측절치 반대교합

3) 돌출감

세 가지 문제가 해결되었는지 확인을 해봐야겠죠?

삐뚤빼뚤했던 전치부 치아들은

말발굽 모양의 U-shape를 이루며

고르게 배열되었습니다.

아랫니가 윗니를 물고 있던 두 번째 치아 또한,

정상 교합의 형태를 나타내고 있네요.

심미적인 면은 물론 기능 면에서도

훨씬 호전됨을 느끼실 겁니다.

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앞으로 나와있던 곳들도 상당 부분 개선되었습니다.

주된 목적으로 두고 진행하진 않았으나

자연스레 치열이 고르게 펴지면서

앞으로 나와있는 모습이 많이 나아졌습니다.

악궁확장장치 를 사용하는 치료의 경우,

주변 조직과 골격의 형태, 위치를 고려하여

꼼꼼하고 정확하게 진행해야 됩니다.

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치아의 이동뿐만 아니라,

뼈의 이동도 연관이 되어있기 때문이죠.

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과정의 차이가 결과의 차이를 만든다는 점.

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이와 관련하여 문의할 것은

댓글 및 연락 남겨주시기 바랍니다.

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글쓴이, 죽전 서울 하상운 교정치과

하상운 대표원장이었습니다.

감사합니다.

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