오늘은 고르지 못한 앞니와 치아 사이의 공간을

해결하고 싶어 저희 성남 교정치과를

찾아왔던 환자의 치료 과정을 소개해 보겠습니다.

대학병원에서 간호사로 근무하고 계신 분으로,

많은 환자를 대하는 직업이다 보니

눈에 잘 보이는 앞니들의 공간을 없애면서

가지런하게 만들고 싶었다 하셨습니다.

올바른 치료 계획을 세우기 위해

어떤 문제 있는지 볼까요?

크게 두 가지 문제가 있었는데요.

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①치아의 크기가 평균보다 작은 왜소치가 있어

앞니 사이에 공간이 있었습니다.

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②위아래 앞니가 삐뚤게 배열되어 있습니다.

이를 '총생'이라 합니다.

이렇게 위아래 치아의 공간 문제가 반대인 이유는

크기가 작은 왜소치 때문인데요.

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위아래 치아 너비의 합에는

이상적인 비율이 있습니다.

위 아랫니의 너비 비율을 뜻하는 말로

위아래 치아들이 정상적으로 맞물리려면

볼튼비가 정상이어야 하는데요.

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만약 상대적으로 위 아랫니의 너비 비율이

서로 맞지 않을 경우

치아에 공간이 생길 수도 있고

정상적인 교합 관계가 되지 못할 수도 있습니다.

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앞니의 볼튼비는

위아래 앞니 6개의 너비를 측정해 계산합니다.

​

= 평균 77.2%

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만일 이 분처럼

위 치아가 작다면

아래 앞니들의 가로폭 길이가

상대적으로 커서

평균보다 큰 볼튼비가 나오게 됩니다.

(표준편차 1.65)

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왜소치를 크게 만들기 위해

레진이나 라미네이트, 크라운으로

치료할 수도 있지만

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이 분 같은 경우 교정치료만으로

치료를 원하셨기 때문에

아랫니는 치아 사이를

조금씩 다듬어 크기를 줄이는

치간 삭제( IPR)를 진행하기로 했습니다.

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계획대로 아래 치아 사이를 다듬고

공간을 형성하며 발치 없이

전체적으로 가지런하게 배열하던 과정입니다.

치아를 많이 움직여야 되는 경우는 아니었으나,

대학병원에 일하시다 보니 워낙 바쁘고

치료 중 다른 지방으로 이직하시게 되어

6개월 정도 치과를 오지 못한 적도 있었습니다.

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그래도 환자분께서 마지막까지

잘 협조해 주셔서 교정치료를

무사히 마칠 수 있었습니다.

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치료 기간이 예상보다 살짝 길어졌으나

결과적으로는 예쁘게 배열되면서

앞니 벌어짐 과 삐뚠 치열이

잘 개선되었습니다.

다만, 한 가지 아쉬운 점은 내원 간격이 길어지면서

치아 관리가 잘 안되어 치아 탈회(white spot)가

발생했다는 것입니다.

교정치료를 받는 환자들은

구강 안에 있는 장치들 때문에

칫솔질이 어려워 제대로 닦지 못하다 보니

치아 탈회 현상을 겪기도 합니다.

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그렇지만 이제는 브라켓과 와이어 교정장치를

제거하였으니 앞으로 구강 관리만 잘 해주시면

일부 개선이 될 것이라 설명드렸습니다.

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식사 후 양치를 꾸준하게 잘해야 된다는 점을

강조 드리며 치료를 마쳤습니다.

마지막으로, '간호사'라는 직업과 관련된

이야기가 하나 있어 동영상도 함께 첨부할게요.

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제가 현재 활동하고 있는​ '바른이 봉사회'​를 통해

청소년기에 치아교정 치료 지원을 받고 꿈을

이룰 수 있었던 간호사 이야기인데요.

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저희 성남 교정치과 에서도

'바른이 봉사회'를 통해

저와 연결되어 교정치료 중인

친구가 한 명 있습니다.

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그 학생에게도 좋은 치료 결과와 함께

선한 영향력이 전해져

원하는 꿈을 이루길 바라는 마음입니다.

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바른이 봉사회가 어떤 단체인지 궁금한 분들은

아래 링크 한 번씩 들어가서 읽어보세요.

좋은 취지로 운영되고 있는 단체랍니다.^^

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앞으로도 많은 환자들의 고민을 해결하며

사회에 봉사할 줄 아는 치과의사가 되겠습니다.

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감사합니다.

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