안녕하세요.
판교 서울 하상운 교정치과 입니다.
위아래 치아가 잘못 물리는 부정교합 유형 중에
어금니에서 나타나는
'가위교합(scissor bite)'이 있습니다.
가위교합(scissor bite)?
말 그대로 위아래 어금니가 가위처럼
빗겨 물리면서 제대로 씹을 수 없는 상태입니다.
가위교합이 한 쪽에만 있을 경우
음식물을 제대로 씹을 수가 없어
주로 반대쪽으로 음식물을 씹게 되는데
이 과정에서 턱관절의 불편감을
유발할 수 있습니다.
그리고 가위교합 때문에
턱을 똑바로 물지 못하고
옆으로 틀어서 물 수도 있는데
이 경우 전반적인 배열이
비대칭이 될 수 있습니다.
만약 치아가 나기 시작하는 어린 시절에
가위교합을 발견하게 된다면,
바로 치료해 주는 게 좋습니다.
가위교합은 점점 더 심해지기 때문에
어릴 때 치료할수록 치료도 간단합니다.
이 '가위교합'은 1년 전에 이미
다뤘던 내용이긴 한데요.
원인, 치료 방법 등 자세한 내용이 궁금하신 분들은
아래 링크 걸어두었으니 한 번씩 읽어보세요.^^
여기서 설명했던 치료방법 두 가지로
가위교합을 개선한 2명의 환자분들을
한 명씩 보여드릴게요.
그럼 첫 번째 환자 이야기부터 바로 소개하겠습니다.
"턱에 비해 치아가 커서 그런지
이가 삐뚤어요.
그리고 음식을 먹을 때
턱을 비틀어서 씹어요."
다음과 같은 고민을 가지고
가지런한 치열을 만들기 위해
찾아오셨던 분입니다.
치아를 예쁘게 배열하기에는
특히 아랫니 쪽 공간이 부족했는데요.
그보다 더 큰 문제는 오른쪽 위아래
큰 어금니(#16, 46)끼리 제대로 맞물리지 못하는
'가위교합(scissor bite)' 상태라는 것이었습니다.
앞니에서 볼 수 있는 반대교합과 다르게
어금니 쪽에서 나타나는 현상이라
환자분들이 쉽게 알아차리기 어렵습니다.
판교 교정치과 에서
상담 때 촬영했던 구강 사진에서도
이렇게 잘 보이지 않았습니다.
환자는 이미 이 상태에 익숙해졌기 때문에,
평소에는 잘 모르고 계시다가
나중에 치아를 가지런하게 만들기 위해
교정 상담을 받는 과정에서
알게 되는 경우가 많습니다.
가위교합은 구강 스캐너를 통해
구강을 그대로 재현한
전체 디지털 모형에서 관찰이 가능했습니다.
치료 방법
판교 교정치과
사실 뿌리의 개수가 많은 어금니를
움직이는 치료는 생각보다 쉽지 않습니다.
그러나 이 환자에게 나타난 가위교합은
심하게 어긋나 물리는 정도가 아니었고,
아직 나이가 어린 편이었기에
추가적인 장치 없이
치아끼리 고무줄 걸어
간단하게 해결해 보기로 했습니다.
이처럼 환자의 연령과 증상 정도에 따라
치료법이 달라지며,
경우에 따라 '마이크로 임플란트', 'TPA' 등의
장치들이 추가로 필요할 수 있습니다.
밖으로 뻗은 위 어금니의 볼과 닿는 면과
안으로 쓰러진 아래 어금니의 혀쪽에
각각 장치(버튼, button)를 붙이고
고무줄로 연결했습니다.
고무줄의 탄성으로 인해
서로를 끌어당기면서
위 어금니는 안으로,
아래 어금니는 바깥으로
움직이게 되는 원리입니다.
고무줄은 자유롭게 끼고 뺄 수 있으나,
오랜 시간 잘 껴주셔야 좋은 효과를 얻을 수 있습니다.
단 2달 만에 개선된 가위교합.
판교 교정치과
고무줄을 잘 껴 준 덕분에
가위교합이 빠르게 해결되었습니다.
서로 반대 방향으로 기울어져있던 어금니들이
올바른 각도로 잘 세워진 모습입니다.
이제 환자가 원했던 전체적인 치아 배열은
앞니가 조금 더 나왔을 때
다시 시작하기로 했습니다.^^
가위교합의 경우 어릴 때 발견한다면
비교적 쉽게 치료할 수 있습니다.
하지만 어금니의 가위교합의 경우
쉽게 알기 어렵기 때문에
이가 나는 시점이라면 주기적으로
검진을 받아보시길 추천드릴게요.
다음 글에서는 조금 더 가위교합이 심할 때
어떻게 치료하는지에 대한 내용을
보여드리겠습니다.
감사합니다.









