안녕하세요.

분당 교정치과

대표원장 하상운입니다.

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제가 이전 글에서 소개했던

가위교합 환자의 치료 과정, 잘 보셨나요?

어금니가 서로 엇갈려 물리는

'가위교합' 이 심한 편이 아니었고

나이가 어려 추가적인 장치 없이

고무줄 만으로 2달 만에 개선했다는

내용이었는데요.

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오늘은 지난 글에서 소개한 환자보다

조금 더 가위교합이 심할 때

분당 교정치과 에서 어떻게 치료하는지에 대해

한번 보여드리겠습니다.

이 환자 역시 오른쪽 맨 끝 위아래 어금니가

마치 가위처럼 빗겨 물리면서

무언가를 제대로 씹을 수 없는 상태입니다.

그리고 치아 사이에 공간들이 보이는데요.

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이 공간은 혀를 내미는 습관 때문에

생긴 공간입니다.

정면에서 촬영한 얼굴 사진을 보면

혀로 아래 치아들을 밀어내고 있다는 것을

알 수 있습니다.

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치아 사이로 혀가 조금씩 보이고 있네요.

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이렇게 계속 혀를 내밀면서

치아를 바깥으로 밀면

치아 사이가 벌어질 수 있습니다.

그래서 혀는 아랫니의 뒤가 아니라

입천장에 있는 것이 좋습니다.

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그리고 이 환자의 경우,

치아들 사이에 공간이 많았지만

전체 교정치료를 하기보다는

가위교합만 개선하고

성장을 지켜보기로 했는데요.

얼굴에서 아래턱은 위턱에 비해

더 늦게까지 자랍니다.

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만일 아래턱이 위턱보다 작다면

별다른 문제가 없지만,

아래턱에 위턱보다 이미 큰데

아래턱이 계속 자라면

치료 결과의 예측이 어렵고

치료 기간이 예상보다 길어질 수 있습니다.

이 환자 역시 아래턱이 큰 편인데다가

수완부 엑스레이를 통해 성장판을 확인해 보니

성장이 완료되지 않았기 때문에

전체 교정은 아래턱 성장이

완료된 후 진행하기로 하였습니다.

다만, 분당 교정치과 의 이전 글에서

소개했던 방법처럼

단순히 고무줄로만 개선하기에는

위아래 어금니가 깊게 빗겨 물리는

상태였습니다.

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​따라서 추가적인 장치가 필요한데요.

아래 잇몸에

마이크로 임플란트(미니 스크류)를

심었습니다.

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교정용 마이크로 임플란트는

치아에 우리가 원하는 방향의 힘을 주기 위해

잇몸 뼈에 심는 작은 나사입니다.

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이 경우는 위 치아에 걸리지 않게

아래 방향으로 힘을 주기 위해

마이크로 임플란트를 사용하였습니다.

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많은 분들이 마이크로 임플란트를

심는 과정에서

아플까 봐 걱정을 하시는데

분당 교정치과 에서는 마취 후 심기 때문에

생각하시는 것만큼 아프지 않습니다.^^

2달 정도만에

안쪽으로 쓰러진 아래 어금니가

똑바로 잘 세워지며 가위교합이 개선되었습니다.

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환자는 어금니가 잘 맞물리게 되니

음식을 씹는 게 더 편해졌다고 말했습니다.

지금은 분당 교정치과 에서

아래턱 성장 상태를 지켜보면서

치료 시작 시점을 기다리고 있는데요.

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아래 치아 사이의 공간이 더 커지지 않고

줄어들길 바라면서

혀 내미는 습관도 개선하는 중입니다.

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