안녕하세요.
분당 교정치과
교정과 전문의 하상운 입니다.
오늘은 인비절라인 퍼스트 를 통한
1차교정 으로 가위교합을 치료한
사례를 보여드릴게요
"구강검진에서 교정이 필요하다는
이야기를 들었어요.
입을 다물면 아랫니가 안보여요."
활짝 웃을 때 환자의 아랫니는 윗니에
가려져 거의 보이지 않았습니다.
이렇게 위 아랫니가 깊게 물리면서
아랫니가 거의 보이지 않는 현상을
심피개교합(Deep bite, 과개교합)이라 합니다.
그리고 치아들이 조금씩 틀어져 있었습니다.
여기까지의 문제들은
영구치가 모두 난뒤에 2차 교정치료를 통해
분당 교정치과 에서 치료를 시작할 수 도 있습니다.
그런데 1차교정이 필요한
문제가 발견되었습니다.
왼쪽 위아래 어금니가 가위처럼
빗겨 물리면서 제대로 씹을 수 없었습니다.
이런 부정교합을 가위교합이라고 부르는데요.
가위교합 (Scissors bite)은
위, 아래 치아가 서로 닿지 않고
엇갈려 물리는 교합을 뜻합니다.
즉 씹는 면이 서로 엇갈려 있기 때문에
씹는 역할을 제대로 하지 못하고
오히려 아래턱의 움직임을 방해할 수 있어
치료가 꼭 필요합니다.
다만, 어금니 쪽에서 나타나는 현상이라
환자분 스스로가 발견하기
쉽지 않아 알아채기 어렵고,
분당 교정치과 에서
상담 때 촬영했던 구강 사진에서도
별 문제가 없어보일 수 있습니다.
하지만, 모형을 보면 확실하게
무엇이 문제인지 알 수 있습니다.
치료계획
'클린체크'라는 프로그램을 사용해
치료계획을 보면
치료 후에 어금니가 살짝 뜨는 것을 볼 수 있습니다.
가위교합을 개선할 때
어금니들이 서로 부딪치지 않도록
움직이는 것이 중요한데요.
분당 교정치과 에서는
위아래 어금니들이 살짝 뜨면서 이동하도록
가위교합을 개선하는 계획을 세웠습니다.
그래서 중간 과정에 촬영한 사진을 보면
가위교합이 개선되는 중에
어금니가 서로 걸리지 않게
살짝 떠있는 모습이 보입니다.
5개월 뒤 가위교합과 심피개교합은
어느정도 개선되었고,
떠있던 어금니들을 서로 다시 잘 물리도록
4개월 정도 더 치료하여
교합을 형성하고 마무리했습니다.
치료 후
어린이가 장치를 아주 잘 착용해주어
분당 교정치과 인비절라인 퍼스트를 통한
1차 교정 치료는
잘 마무리될 수 있었습니다.
쓰러져 있던 어금니들이
똑바로 잘 세워지며 가위교합이
깔끔하게 개선되었습니다.
모형에서도 가위교합이 개선되고
잘 물리는것을 볼 수 있습니다.
