안녕하세요, 성남 교정치과 하상운입니다.

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초등학교 입학을 앞둔 아이들의

'앞니 벌어짐' 을 걱정하는 부모님들이 많습니다.

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흔히 대문니라 부르는

첫번째 앞니 사이가 많이 벌어지는데요.

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이를 '정중이개(diastema)'라 부릅니다.

다행히 이후 송곳니가 나면서

앞니들을 가운데로 밀어주면

공간이 자연스럽게 사라지기 때문에

보통은 치료할 필요가 없습니다.

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따라서 어린 아이들의 경우

앞니 사이 공간이 관찰되더라도

곧바로 치료하지 않고

조금 더 기다려보기도 합니다.

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단, 앞니 공간이 너무 크거나

송곳니가 난 이후에도 공간이 닫히지 않는다면

또 다른 원인이 존재할 수 있으니,

아이와 함께 가까운 치과에서

상담을 받아볼 것을 권해드립니다.

앞니 벌어짐은

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1.두꺼운 순소대

2.정중 과잉치

3.습관 (ex. 혀내밀기, 입술깨물기 등)

4.턱이나 치아의 크기의 부조화

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등 여러가지 원인에 의해

생길 수 있습니다.

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오늘은 이 중에서

1. 두꺼운 순소대로 인한 정중이개 를

치료하는 방법에 대해 설명드릴게요.

성남 교정치과 에서 준비한

두꺼운 순소대 때문에

정중이개(앞니 벌어짐)가 발생한 사진입니다.

순소대는 입술과 잇몸을 연결하는

얇은 막 모양의 조직입니다.

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이 조직이 두껍거나

앞니 사이에 가까이 위치한다면

공간이 닫히지 못하면서

벌어질 수 있습니다.

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이럴 땐 먼저 교정치료를 통해

먼저 공간을 닫아야 하고

그 뒤 필요한 경우

두꺼운 조직을 제거해 주는

소대 절제술(frenectomy)을

진행해야 합니다.

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이때 순서가 중요한데요.

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소대절제술을 먼저 진행할 경우,

반흔조직(scar,흉터) 때문에

공간이 잘 닫히지 않을 수 있습니다.

두번째 앞니(영구치)를 위한 공간을 만들어주면서

첫번째 앞니 사이의 공간을 닫고 있습니다.

8개월 정도만에 앞니 사이의 공간은 잘 폐쇄되었습니다.

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다만, 앞니 사이 잇몸을 보면

모양이 아직 정상적이지 않습니다.

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두번째 앞니가 조금 더 나길 기다리면서

잇몸이 자연스러워지는지 관찰하기로 하였습니다.

약 9개월 정도 기다리자

두번째 앞니가 잘 나왔고

잇몸 모양도 많이 자연스러워졌습니다.

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하지만 사진을 촬영할 때 입술을 당겼더니

순소대 쪽이 하얗게 변해서

아직은 소대 절제술이

필요할 수 있겠다 생각했습니다.

순소대 절제를 할지 말지 정할 때는

입술을 당겨서 순소대와 연결된 잇몸이

하얗게 변하는지를 확인합니다.

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이 방법을 blanch test라고 하는데

만약 순소대와 연결된 잇몸 조직이

하얗게 변하면 소대 절제술을

고려합니다.

3개월 정도 치아를 좀 더 배열하고

마무리한 모습입니다.

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시간이 지나면서 순소대쪽이

하얗게 변하는 현상도 많이 나아져서

소대절제술을

생략하고 치료를 종료했습니다.

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