안녕하세요, 분당 교정치과 하상운 원장입니다.

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앞니는 웃거나 말할 때

가장 먼저 눈에 띄는 부위이기 때문에

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배열이 고르지 않으면

인상이 많이 달라 보일 수 있습니다.

오늘은 삐뚤어진 앞니와 반대교합을

형상기억 투명교정장치인

그래피로 배열한 치료를 소개하겠습니다.

분당 교정치과 에서 준비한 사진을 보면

위·아래 치열이 전반적으로 고르지 못합니다.

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특히 위턱에서

가운데 앞니 바로 옆 치아가

반대교합으로 거꾸로 물립니다.

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이런 문제는 치아가 배열될 공간이

충분하지 않을 때 주로 발생하는데,

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공간이 부족해서

치아가 제 위치로 나지 못하면서

삐뚤어지면서 반대교합이 발생할 수 있습니다.

또한 가운데 앞니 중 하나는

보철물의 경계선이 살짝 보이고

보철물 주변 잇몸에 붉게 염증이 있습니다.

교정치료는 그래피 투명교정으로 진행하기로 했습니다.

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그래피는 인비절라인과 같이

장치를 단계적으로

교체하는 방식은 동일하지만,

제작 방식이 조금 다릅니다.

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기존의 투명교정장치는 치아 모형을 만들고

그 위에 플라스틱 시트를 눌러 찍어내는 방식인데,

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그래피는 3D 프린터로

장치를 직접 출력하는 방식입니다.

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3D 프린팅 방식은

모형을 만드는 중간 단계가 없다보니

오차가 적어 적합도가 더 좋아

어태치먼트도 적게 사용하는 편입니다.

또한 대부분의 투명교정은

회사에서 치아 이동 계획을 디자인하고

치과의사가 이를 수정하는 방식인데,

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그래피는 원한다면

치과의사가 직접 디자인할 수 있고

치과에서 직접 제작도 할 수 있습니다.

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이 환자의 경우

치아 배열 계획은 치과에서 직접 세웠고,

장치 제작은 회사에 맡겼습니다.

전반적으로 치아를 넓게 배열하면서

반대교합과 삐뚤어진 치아를

가지런하게 배열합니다.

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치아 배열이 완료된 후에는

장치를 더 제작하면서

치간삭제(IPR)를 통해

블랙 트라이앵글을 최소화할 계획입니다.

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교정치료 후 앞니 보철물은

재제작이 필요할 수 있다고

설명한 후 치료를 시작했습니다.

반대교합으로 물리고 있던 두 번째 앞니가

조금씩 앞으로 나오고 있으며,

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치열 배열도 조금씩

가지런해지고 있습니다.

이후 반대교합이 개선되었으나

블랙 트라이앵글이 생기고

위 앞니가 아래 앞니를 덮지 못하고 있습니다.

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그래서 치간삭제로

블랙 트라이앵글을 줄이고

위 앞니가 아래 앞니를 덮도록

추가로 치아를 이동했습니다.

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앞니 보철물은 보철물의 경계가 검게 보여

재제작하기 위해 다른 치과와 협진을 하였습니다.

분당 교정치과 에서 치료 후 모습을 보여드리겠습니다.

최종적으로 앞니 보철물까지 재제작하면서

앞니 배열도 가지런해졌고 보철물도

자연스러워졌습니다.

분당 교정치과 하상운 원장이었습니다.

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감사합니다.

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