안녕하세요, 용인 교정치과 하상운 원장입니다.

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주걱턱 경향이 있으면

위아래 턱의 전후방 관계가 잘 맞지 않아

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앞니에 반대교합이 생기거나

아래 치아들이 틀어질 수 있습니다.

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오늘은 상악확장과 인비절라인으로

주걱턱 경향과 치아 배열을 함께 개선한

치료를 보여드리겠습니다.

치료 전 입안 사진을 보면,

전반적으로 치아 배열이 불규칙합니다.

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또한 앞니에서는

반대교합이 보이며,

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옆에서 보면

아래턱이 상대적으로 앞에 위치하면서

위아래 치아가 정상적으로 맞물리지 못하고

조금씩 떠 있습니다.

이렇게 앞니에 반대교합이 생기고

어금니가 잘 맞물리지 않는 이유는

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아래턱이 상대적으로 앞에 위치한

III급 경향 때문에

위아래 턱의 전후방 관계가

맞지 않기 때문입니다.

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여기에 더해

위턱 폭이 충분하지 않아

공간이 부족해지면서

치아가 삐뚤어졌습니다.

따라서 치아 배열과

위아래 턱 전후방 관계 개선을

목표로 교정 치료를 진행하기로 했습니다.

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상악확장장치로 위턱을 확장한 후,

인비절라인으로 치아 배열을 개선하고,

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교정용 고무줄로

아래 치아는 뒤로, 위 치아는 앞으로

이동시켜

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위아래 치아의 전후방 교합 관계를

개선하기로 했습니다.

MARPE

(Microimplant-Assisted Rapid Palatal Expansion)

를 통해 위턱을 확장하면서,

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위턱 사이에

정중구개봉합(Midpalatal suture)이 벌어져

검은 공간이 생긴 것을 볼 수 있습니다.

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이렇게 위턱 폭이 넓어지면

치아를 배열할 공간을 얻을 수 있습니다.

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또한 확장을 하면

위턱이 살짝 앞으로 이동하면서

주걱턱 경향도 조금 줄어듭니다.

클린체크(ClinCheck) 시뮬레이션 영상입니다.

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앞서 세운 교정 치료 계획을

영상으로 미리 볼 수 있습니다.

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치아가 어떻게 이동하고

배열이 어떻게 변하는지

시뮬레이션으로 확인합니다.

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특히 교정용 고무줄로

아래 치아가 뒤로 이동하면서

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처음에 떠 있던 부분이

점차 맞물리는 것을 볼 수 있습니다.

치료 중 모습입니다.

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고무줄을 통해

위 치아는 앞으로,

아래 치아는 뒤로 이동하면서

치아 배열이 점차 가지런하게

정리되고 있습니다.

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옆에서 보면

위아래 치아의 앞뒤 관계가

점차 개선되고 있습니다.

교정치료 후 치아도 잘 배열되었고

위아래 치아의 전후방 관계도 개선되어

잘 물리게 되었습니다.

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다만 아쉬운 점은

치아 모양 때문에

가운데 앞니 사이에

작은 틈이 남아 있습니다.

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레진 치료로 개선할 수 있으나

신경쓰이지 않는다 하여

교정 치료를 마무리했습니다.

치료 전후 엑스레이를 겹쳐보면

위턱이 앞으로 이동한 것을 볼 수 있고,

주걱턱 경향도 미세하지만 조금 줄어들었습니다.

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용인 교정치과 하상운 원장이었습니다.

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감사합니다.

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